Инструкция по применению таблеток от давления Конкор

Таблетки Конкор — это препарат, нормализующий артериальное давление и сердечный ритм. Лекарство имеет широкий спектр противопоказаний, немало особенностей использования и побочных эффектов. Поэтому принимать его нужно только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией, разработанной для него производителем.

Общие характеристики лекарства

Производством препарата Конкор (Concor) занимается немецкая фармацевтическая компания Merck. Медикамент выпускают в виде двояковыпуклых таблеток сердцевидной формы, содержащих 5 или 10 мг активного компонента. Каждая из них покрыта тонкой оболочкой светло-жёлтого или бледно-оранжевого цвета. Таблетки расфасованы по 10, 25 или 30 штук в контурные ячейковые упаковки из алюминия и ПВХ. В продажу медикамент поступает в пачках из тонкого картона. В каждую из них помещают от 1 до 5 блистеров с таблетками и инструкцию по применению.

Конкор продаётся в аптеках по рецепту врача. Цена на лекарство зависит от множества факторов (места реализации, количества таблеток в упаковке, концентрации действующего вещества и пр.) и варьируется в пределах от 290 до 1400 рублей. Медикамент следует хранить в сухом, тёмном и недоступном для детей месте. При этом нужно следить за тем, чтобы упаковка не нагревалась до температуры 30 °C и выше. При соблюдении этих условий препарат сохраняет свои фармацевтические и органолептические свойства на протяжении 5 лет. После окончания срока годности неиспользованные таблетки подлежат утилизации.

Состав и фармацевтические свойства

Основным действующим компонентом в составе препарата Конкор является гемифумарат бисопролола. Это вещество представляет собой селективный бета-адреноблокатор, не проявляющий собственной симпатомиметической активности и не обладающий мембраностабилизирующим эффектом. Бисопрол избирательно блокирует бета-адренорецепторы сердца, уменьшая тем самым активность симпатоадреналовой системы. Благодаря этому Конкор помогает:

• уменьшить частоту сердечного ритма;
• снизить ударный объём сердца и фракции выброса;
• минимизировать потребность миокарда в кислороде;
• понизить периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Наряду с гемифумаратом бисопролола, в состав лекарства входит целый комплекс вспомогательных компонентов. Среди них — кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния и кросповидон. Для изготовления плёночной оболочки таблеток используют макрогол, диоксид титана, диметикон, гипромеллозу и жёлтый оксид железа.

Порядок применения

Основными показаниями к применению Конкора являются ишемия сердца (стабильная стенокардия), артериальная гипертензия и сердечная недостаточность в хронической форме. Таблетки принимают 1 раз в сутки в утреннее время, не разжёвывая и не перетирая в порошок. Лекарство запивают большим количеством кипячёной воды.

Дозировка, схема приёма Конкора и продолжительность курса лечения этим препаратом зависят от диагноза. Так, при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии пациенту назначают по 5 мг гемифумарата бисопролола в сутки. При необходимости дневную дозу лекарства увеличивают до 10 мг.

При сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, Конкор может применяться одновременно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, сердечными гликозидами и диуретическими средствами. В течение первых 14 дней больным рекомендуют принимать по 1,25 мг гемифумарата бисопролола в сутки. Каждые 2 недели дневную дозировку препарата увеличивают на 1,25 мг вплоть до 10 мг.

Лечение продолжают до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется.

Категорически запрещается резко отменять препарат: это может привести к временному ухудшению сердечной деятельности. Дозу лекарства следует снижать постепенно.

Лекарственное взаимодействие

При приёме Конкора очень важно учитывать особенности его взаимодействия с другими медикаментами. В частности, нужно помнить о следующем:

• противоаритмические средства I и III класса, а также сердечные гликозиды, парасимпатомиметики и блокаторы медленных кальциевых каналов, взаимодействующие с гемифумаратом бисопролола, могут уменьшать сократительную деятельность сердца и снижать AV проводимость;
• при синхронном применении с антигипертензивными средствами и ингибиторами МАО усиливается гипотензивный эффект лекарства;
• при одновременном приёме препаратов для понижения артериального давления, обладающих центральным действием, и Конкора повышается риск замедления ритма сердцебиения, сокращения сердечного выброса и развития вазодилатации;
• сочетанное применение гемифумарата бисопролола и производных дигидропиридина может спровоцировать возникновение артериальной гипотензии;
• местные бета-адреноблокаторы могут усиливать системный эффект от приёма Конкора;
• средства для введения в состояние наркоза увеличивают кардиодепрессивное действие препарата.

Кроме этого, следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства и бета-адреномиметики ослабляют гипотензивные свойства бисопролола.

Побочные эффекты

Как правило, больные, принимающие Конкор по правильно составленной схеме, хорошо переносят лечение. Побочные эффекты от приёма таблеток проявляются нечасто. Самыми распространёнными из них считаются:

• боли в голове;
• астенический синдром;
• головокружение;
• обмороки;
• повышенная утомляемость;
• депрессивные состояния;
• нарушения сна, кошмарные сновидения;
• галлюцинации;
• конъюнктивит, сухость глаз;
• ухудшение слуха;
• брадикардия;
• онемение конечностей;
• резкое понижение давления;
• бронхоспазмы;
• аллергический насморк;
• судороги, слабость в мышцах;
• покраснение кожи, зуд, жжение, появление сыпных элементов;
• нарушения стула (понос, запор);
• тошнота и рвота;
• воспаление печени;
• облысение;
• нарушение потенции;
• повышение активности трансаминаз печени и уровня триглицеридов в крови.

При развитии побочных эффектов необходимо на время отказаться от приёма лекарственного средства и пройти курс симптоматической терапии. В дальнейшем можно продолжить лечение Конкором.

Противопоказания к использованию

Лечить Конкором кардиологические заболевания могут не все пациенты. Лекарственное средство противопоказано лицам, у которых ранее были выявлены следующие патологии:

• кардиогенный шок;
• индивидуальная непереносимость бисопролола или вспомогательных компонентов таблеток;
• сердечная недостаточность, перешедшая в декомпенсационную стадию или протекающая в острой форме;
• метаболический ацидоз;
• нарушение проводимости электрического импульса из синоатриального узла в предсердия;
• атриовентрикулярная блокада 2−3 степени;
• давление до 100 мм рт. ст.;
• сильная брадикардия;
• болезнь Рейно;
• слабость синусового узла;
• развитие феохромоцитомы;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких или бронхиальная астма, протекающая в тяжёлой форме.

Наряду с этим, препарат не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам в возрасте младше 18 лет.

Аналоги препарата

В продаже можно найти множество медикаментозных средств, аналогичных лекарству Конкор по составу и (или) фармацевтическим свойствам. Самыми востребованными из них являются:

• Бипрол;
• Коронал;
• Вазокардин;
• Небилет;
• Бисогамма;
• Корвитол;
• Бикард-ЛФ;
• Небиволол;
• Кординорм;
• Бисопрол;
• Бисопролол;
• Биол;
• Конкор Кор;
• Метокард;
• Небилонг;
• Кардиосэйф;
• Арител;
• Метозок;
• Нипертен
• Бетаксолол;
• Конкор Плюс;
• Локрен;
• Бидол и многие другие.

Важно понимать, что все препараты, вошедшие в эту группу, имеют противопоказания, нежелательные эффекты и особенности использования. Поэтому применять их в качестве заменителей Конкора можно только после получения консультации у лечащего врача.