Почему могут быть повышены моноциты в крови у ребенка

Моноциты являются клетками иммунной системы, которые отвечают за гомеостаз (внутреннее постоянство организма). Если моноциты повышены у ребенка, назначается анализ крови. По результатам исследования педиатр определяет причину отклонений. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Лечение проводится с учётом выявленного заболевания и значения показателя.

Функции клеток

Моноциты выполняют одинаковые функции в организме грудничка, подростка и взрослого: защита от вирусов, бактерий и прочих микроорганизмов извне. Моноциты поглощают чужеродные клетки, нормализуя содержание показателей крови у девочки либо мальчика. Сам моноцит представлен в виде большой клетки с ложноножками, поэтому он легко всасывает и переваривает микроорганизм.

Если бактерия большая, несколько моноцитов её окружают, формируя барьер. При выполнении своих функций моноциты могут гибнуть. Поэтому после болезни в детском организме их немного меньше нормы

Особенности клеток:

• способность покидать кровеносную систему и проникать в ткани;
• наиболее активные защитники кожи и подкожных структур;
• способность быстро распознавать микробы;
• обладают наиболее высокой активностью против вирусов.

Моноциты важны для детей, так как малыши часто подвергаются травмированию: ссадины, ушибы, порезы.

Этиология заболевания

Существует много причин, почему значение показателя выше нормального уровня. К основной этиологии педиатры относят инфекцию, травму, прорезывание зубов, рак, аутоиммунное заболевание. При ссадинах и царапинах показатель повышается незначительно, так как повреждения незначительные. Иммунная система производит дополнительные клетки, чтобы защитить детский организм от инфекции.

Если моноциты повышены у ребенка, причины могут быть следующие:

1. Бактериальная инфекция. Для её устранения используются лимфоциты, но процесс сопровождается незначительным увеличением других показателей. Может превысить норму абсолютный (абс) моноцитоз. Относительный показатель находится в пределах нормы. Некоторые бактерии могут его понизить. Аналогичная ситуация наблюдается при раке, апластической анемии.
2. Аутоиммунные патологии. Детский организм ошибочно воспринимает любые клетки своего организма как угрозу, поэтому пытается их уничтожить. Заболевания этой группы протекают сложно и хронически. Они плохо поддаются терапии. При красной волчанке наблюдается превышение АВС всех лейкоцитов и стабильное значение относительного параметра.
3. Рак. Так как злокачественный процесс меняет формулу крови в разные стороны, поэтому точно описать влияние раковых клеток на уровень моноцитов сложно. Ученые доказали, что при миелобластном лейкозе наблюдается следующая клиническая картина: заполнение дефектных лейкоцитов кровью, вытеснение нормальных белых клеток системы. К таким дефектным клеткам относятся и моноциты, что и способствует их повышению.
4. Вирусные инфекции. Известный педиатр Комаровский считает, что именно вирусные инфекции являются частыми причинами моноцитоза у детей. Это связано с тем, что моноциты наиболее активны к вирусам, поэтому при их проникновении в организм показатель сильно повышается. Максимальная концентрация наблюдается при инфекционном мононуклеозе.
5. Проблемы с кишечником. При таком диагнозе часть защитных клеток проникает в ЖКТ, где борется с причиной. При дисбактериозе, спровоцированным инфекцией, уровень моноцитов сильно повышается.
6. Грибок. Инфекция отличается от других микроорганизмов медленным развитием и локализацией (кожный покров). Грибок, попадая на тело, приводит к атаке моноцитов, так как они считаются защитными клетками периферии. Реакция может увеличить показатель, но незначительно.

Классификация моноцитоза

Существует два вида повышения моноцитоза: абсолютное и относительное. АБС моноцитоз диагностируется, если общее число моноцитов выше нормы. Относительное значение характерно при состоянии, когда моноцитов больше нормы, но по отношению к другим лейкоцитам. Чтобы поставить точный диагноз, используется лейкоцитарная формула.

Она описывает число лейкоцитов относительно друг друга. Само понятие моноцитоз не является диагнозом. Это симптом, который проявляется на фоне определенного заболевания. АБС помогает установить точную причину, в устранении которой принимают участие моноциты. Относительное значение может выявить заболевание либо показать низкое число других видов лейкоцитов. Поэтому точный диагноз ставит педиатр, учитывая значение двух видов моноцитоза.

Отдельно рассматривается внешняя клиническая картина. У повышенных моноцитов в крови у ребенка своих признаков нет. Такое состояние наблюдается как последствие разных болезней, но чаще инфекционной этиологии. Поэтому заподозрить их чрезмерное количество можно по следующей клинической картине:

• высокая температура тела, которая указывает на воспаление;
• вялость;
• отсутствие аппетита;
• апатия;
• увеличенные лимфоузлы, которые указывают на инфекционный процесс;
• рвота;
• диарея.

Изменение показателей лейкоцитарной формулы не приводит к опасным осложнениям. Но патология, спровоцировавшая нарушения в крови, может привести к серьезным последствиям.

Комплексная диагностика

Чтобы выявить значение показателя, проводится забор крови из пальца. Анализ сдается утром, на голодный желудок. За несколько часов до анализа рекомендуется отказаться от питья, так как жидкость влияет на соотношение плазмы и эритроцитов. Другие причины, которые могут повлиять на результат анализа:

• завтрак перед сдачей крови: при попадании пищи в ЖКТ моноциты направляются в желудок для защиты организма от микробов;
• физические упражнения: выполняя упражнения, происходит выброс гормонов надпочечников, что угнетает иммунные клетки;
• гормональные препараты.

В отличие от других параметров, концентрация моноцитов носит стабильный характер на протяжении жизни человека. АБС в норме находится в пределах 0,09−0,6∙10 ⁹ /л, а относительное значение до двух лет — 3−12%. Норма моноцитов у детей старше 2 лет — 3−11%. Незначительный выброс клеток у грудничков до года связан с постоянным изменением доли других лейкоцитов.

Лечение и профилактика

Терапия проводится с учётом выявленного заболевания. При отравлении показано обильное питье, прием сорбентов. Для нормализации температуры тела назначается жаропонижающее средство. Если выявлена кишечная инфекция, проводится антибиотикотерапия с пробиотиками. Выбор препарата первой группы зависит от типа возбудителя.

Дети, у которых есть глисты, должны принимать Немозол либо Декарис. При травмах проводится обработка ран, а при необходимости назначается консультация травматолога. Доктор Комаровский советует поддерживать уровень моноцитов в норме с рождения ребенка:

• прогулки на свежем воздухе;
• проветривание комнат;
• промывание носа гипертоническим раствором;
• отказ от самовольного приёма антибиотиков, так как они нарушают работу иммунитета;
• активная жизнь;
• правильное питание, особенно у грудничков, так как их система пищеварения еще не развита;
• своевременная вакцинация с целью предупреждения опасных патологий;
• гигиена с целью предупреждения инфекционных процессов и глистных инвазий;
• родители должны отказаться от вредных привычек (никотин оказывает токсическое влияние на клетки нервной системы, сосудов, сердца).

Для предупреждения заболеваний с опасными осложнениями рекомендуется постоянно проходить профилактические осмотры у врача. Если на фоне назначенного лечения состояние ребенка ухудшается, нужно сообщить об этом педиатру.