Причины появления и лечение кокковой инфекции у женщин

Бактериоскопия является широко применяемым гинекологическим анализом, который сдают практически все девушки и женщины во время профосмотра. Практика показывает, что в 50% мазков во флоре обязательно обнаруживаются кокки. В редких случаях эти бактерии выявляются в анализах мужчин и детей. При наличии определенных обстоятельств микроорганизмы влекут развитие серьезных патологических процессов в мочеполовых органах.

Описание и разновидности

Организм человека заселен различными микробами. Кокки относятся к семейству Одноклеточных, название которых переводится как «зерно», «шаровидный». Их уникальная способность заключается в интенсивном размножении. При наличии благоприятных условий такие организмы делятся по принципу дробления надвое, поэтому их нередко называют «дробянками». Впоследствии они создают групповые колонии или живут по отдельности, способны обитать в безвоздушном пространстве, не умеют создавать споры.

В здоровой среде половых органов женщины обитают бифидобактерии, лактобактерии (палочка Дедерлейна), не больше 5% микрококков. Такое соотношение обеспечивает нормальное протекание целого ряда жизненно важных процессов:

1. устранение болезнетворных патогенов;
2. регулирование кислотного уровня;
3. обмен веществ.

Кокковая флора в мазке не представляет опасности и является естественной. При соблюдении баланса между микроорганизмами лактобактерии в кислой среде размножаются в количестве, достаточном для создания защиты от грибков, кишечной палочки и иных микробов. При таких обстоятельствах происходит стабильное функционирование мочеполовой системы.

Если нарушается микроклимат, кокки количественно увеличиваются, угнетая полезные для организма бактерии. Наступают проблемы со здоровьем. В норме уровень кислотности приравнивается к 5, при слабокислой среде с началом воспалительных процессов он увеличивается до 7. В случае с активно развивающейся инфекцией создается щелочная флора с повышением значения от 7,5.

Наличие конкретной патологии можно установить только при точном определении разновидности шаровидных микробов, в большом количестве населяющих влагалищную среду. Важным фактором является выявление грамположительных и грамотрицательных кокков в анализе. Эти термины ввел в медицину ученый Грам, разработавший метод выявления микробов, проявляющих устойчивость к медикаментам.

У многих бактерий присутствует плотная оболочка, через которую не проникают антибиотики (отрицательные). Но и микроорганизмы (положительные), подвергающиеся действию лекарств, несут серьезную опасность для человека. В процессе их распада происходит сильная интоксикация. Восстановление необходимого микробного баланса возможно только при крепком иммунитете.

Бактерии кокки в мазке из влагалища указывают на недостаточную защитную функцию лактобактерий и дисбактериоз, который с большой вероятностью влечет за собой воспалительные процессы. Подобная картина в мужском анализе также свидетельствует про нарушения со стороны мочеполовой системы. Обозначенное состояние предполагает проведение квалифицированного и комплексного лечения. Бесконтрольный и длительный прием антибиотиков, а также средства народной медицины только ухудшат самочувствие пациентки.

Кокковая форма представлена несколькими известными видами. Некоторые из них являются условно-патогенными:

1. Полиморфные диплококки, которых насчитывается около 80 видов, бывают отрицательными и положительными, обычно существуют парно и единично. Самым патогенным считается гонококк, способствующий развитию гонореи. Она является самой распространенной среди инфекций, передающихся половым путем.
2. Стрептококки все положительные, они обычно существуют цепочками. Насчитывается порядка 100 их типов. При активном размножении в половых органах они провоцируют цистит, вагинит, эндометрит, цервицит.
3. Мелкие стафилококки в большинстве своем положительные, объединяются в скопления, могут выглядеть, как виноградные грозди. Самым опасным из известных 27 типов выступает золотистый стафилококк. При наличии таких патогенов активно размножаются болезнетворные микробы, например, грибок кандида. Последний способствует воспалению придатков матки и слизистых оболочек.
4. Овальные энтерококки, объединяющиеся в пары или целые цепочки. Они являются условно-патогенными микробами в кишечной микрофлоре. Если отсутствует личная гигиена, такие патогены активно заселяют мочеполовую систему.
5. Отрицательные гонококки овальной формы вызывают сильное воспаление с последующим развитием сальпингита, цервицита.
6. Коккобациллы представлены гарднереллой, гемофильной палочкой, хламидиями. Являются возбудителями бактериального вагиноза, венерических болезней.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы, провоцирующие появление кокков в мазке. Среди распространенных причин выделяются следующие:

1. Недостаточная личная гигиена, а именно неправильные элементарные процедуры, игнорирование общепринятых правил, в результате чего нарушается микрофлора во влагалище. Следует понимать, что мыло является щелочным продуктом. При слишком глубоких подмываниях нарушается кислотный внутренний баланс. По этой причине рекомендуется регулярно использовать специальные жидкие составы для интимной гигиены. Правильно проводится манипуляция по направлению к анальному отверстию от влагалища.
2. Проведение неграмотного лечения, антибиотикотерапии. К этому приводит несоблюдение дозировки, определенной врачом, самолечение.
3. Использование синтетического белья, которое ухудшает микроклимат в области гениталий с последующим нарушением кислотной флоры.
4. Беспорядочная сексуальная жизнь. Вследствие полового акта с носителем кокковой группы заражение происходит в 100% случаев. При регулярной смене партнеров микрофлора постоянно проходит испытание «чужими» бактериями и ослабевает.
5. Нарушение гормонального фона ведет к бактериальному дисбалансу.
6. При частых спринцеваниях происходит вымывание полезной среды.
7. При ослабленном иммунитете снижается защита организма от опасных возбудителей.

Основные симптомы

Изменение нормального состояния урогенитальной сферы на первых этапах происходит без тревожных признаков. Женщина может замечать изменение влагалищных выделений по обильности и неприятному запаху (резкому рыбному или молочному), они выделяются скудно или умеренно.

Наличие кокков в мазке для обоих полов сопровождается следующими симптомами:

1. жжение и зуд разной интенсивности в паховой области;
2. болезненные мочеиспускания;
3. сильное, повышенное набухание гениталий;
4. половые органы выделяют желтоватую, кровянистую или гнойную обильную жидкость.

У женщин можно обнаружить слабость, боль в нижней части живота, ухудшается аппетит. Причиной тому выступает выработка токсических веществ активно размножающимися патогенными клетками. Из-за появления воспалительных очагов возникает характерный дискомфорт.

Если имеются обозначенные признаки, показан срочный визит к гинекологу для обследования. В таких случаях обычно сдаются анализы на определение возбудителя патологии, проводится комплексная терапия.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного обследования и лечения кокки распространяются на кожные покровы и слизистые оболочки, расположенные по соседству. Прогрессирующие осложнения зависимы от размножающихся микробов. При стафилококке развивается пневмония, менингит, реже остеомиелит с поражением костных тканей. Стафилококк приводит к пиодермии (подкожные гнойные процессы), эндокарду (воспаление сердечной оболочки). Может развиться бронхит, пневмония, синуситы, риниты, патологии в пищеварительной системе.

Под действием патогенных организмов, заселивших влагалище, ухудшается продуцирование в организме эстрогенов. Это провоцирует частые выкидыши, бесплодие. Когда кокки обнаруживаются в мазке у беременной женщины, стоит готовиться к сложному периоду вынашивания малыша. Имеющийся воспалительный процесс распространяется не только на мочевыводящие пути и прямую кишку, но и затрагивают матку, негативно сказываясь на росте и развитии плода. По этой причине специалисты рекомендуют беременность планировать заблаговременно, готовиться к ней и проходить необходимые обследования.

Последствием кокковых патологий выступает эндометрит, эрозийное поражение шейки матки, пиелонефрит. У мужской половины населения отсутствие лечения ведет к развитию простатита, патологических процессов в семенных канальцах и яичках. Результатом такого состояния выступает бесплодие, импотенция.

Диагностические меры

Визит к гинекологу обычно заканчивается лабораторным исследованием — у женщин проводится забор материала из канала шейки матки, мочеиспускательного пути, влагалищной задней стенки. У мужчин процедура представлена введением медицинского зонда непосредственно в уретру. Какой она будет, болезненной или нет, зависит от степени выраженности воспаления.

Полученный биоматериал обрабатывается в лаборатории по методу Грама, затем изучается под микроскопом. При необходимости выполняется дополнительная мера в виде взятия мазков из носовой полости, зева, назначаются анализы мочи и крови.

Перед процедурой женщина придерживается следующих указаний:

1. не принимает медикаменты за 3−5 суток;
2. не мочится за 2 часа до диагностики;
3. выводит из рациона алкоголь и острую еду за 3−5 дней;
4. воздерживается от половых связей;
5. отказывается от использования спринцеваний, вагинальных суппозиториев.

Женщины сдают мазок перед началом менструации или через 5 дней после ее окончания.

Проведение терапии

Лечение кокков в мазке у женщин проводится строго по врачебным рекомендациям. Только так можно победить аномальное количество микробов в организме. Не стоит применять антибиотики широкого спектра действия. Многие патогены проявляют к ним устойчивость, и терапия не покажет результатов, а только ухудшит общее состояние. Для проведения эффективной борьбы с кокками назначается тест на чувствительность. Это антибиотикограмма, являющаяся бакпосевом влагалища. Она помогает определить степень восприимчивости микробов к конкретным медикаментам.

В процессе лечения высокую эффективность проявляет препарат Метронидазол. Он разрешен к применению беременным женщинам из-за отсутствия противопоказаний. Параллельно в терапию вводятся лекарства на основе бифидо- и лактобактерий. Восстановление микрофлоры осуществляется с помощью кремов, мазей, вагинальных свечей с антисептическим эффектом. Дополнительно назначаются иммуностимулирующие средства. Применение травяных отваров для спринцевания осуществляется по разрешению врача.

Половой постоянный партнер должен пройти параллельное лечение, в противном случае эффективность действий со стороны женщины сводится к минимуму. В период терапии показано воздержание от секса, не рекомендуется применение тампонов.

По окончании терапии проводится повторный забор биоматериала. Если в результате его лабораторного исследования получен положительный результат, пациентке назначается антибиотикотерапия с другими препаратами. В большинстве случаев лечить патологию разрешено дома, амбулаторно.